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咱們身邊拄拐杖的老人越來越多了，醫院掛號處排隊的也多是六七十歲的叔叔阿姨。道恒醫管中心調研了全國三十多家醫院，發現心內科、呼吸科這些傳統大科室天天爆滿，可真正適合老年人看病的老年醫學科反而沒幾個。這事兒就像家里來了客人還硬要讓人家睡沙發，醫院不趕緊調整科室結構，往后可真要犯愁了。
現在老年人看病可不是頭疼醫頭腳疼醫腳那么簡單。深圳疾控中心去年公布的數據挺有意思，60歲以上老人平均每人身上帶著3.7種慢性病，像老張頭這樣的糖尿病加高血壓患者，跑完內分泌科還得去心內科，折騰半天連午飯都趕不上熱乎的。北京某區級醫院去年把內科拆成了老年醫學中心，專門給老年人做全身檢查，結果床位使用率從70%躥到95%，走廊加床都排到電梯口了。
老年醫學科可不是換個牌子糊弄人。溫州有家醫院搞了個"老年病聯合門診"，把中醫把脈、營養配餐、心理疏導都放在一個診室里。有個老太太骨質疏松還失眠，原先得跑四五個科室，現在喝著中藥就把康復訓練計劃定好了。這種看病法子特別對老年人胃口，去年他們科室門診量漲了四成多。
北京朝陽區有家醫院干得挺聰明，他們把過去五年的病歷本翻了個底朝天。結果發現骨科手術量年年漲，可康復科壓根接不住這么多術后病人。現在他們把骨科和康復科打通，做完手術直接轉康復病房，病人住院時間縮短了三天，家屬也不用天天請假往醫院跑。
深圳寶安人民醫院更會玩數據。他們在社區搞了個"健康檔案共享站"，老人家在樓下量個血壓，數據直接傳到醫院老年病區。去年有4萬多老人享受了這種"云看病"，急診次數硬是砍掉一半。有個老爺子糖尿病足潰爛，社區醫生發現血糖異常馬上轉診，愣是沒讓病情惡化到截肢。
現在很多醫院想明白了，與其讓老人擠破頭來掛號，不如主動送醫上門。北京有家區級醫院和周邊社區搞聯合作戰，醫生帶著護士定期去老人家里巡診。去年他們居家護理服務量漲了40%，有個臥床多年的老奶奶，在家就做好了褥瘡護理，再也不用折騰救護車來回跑。
上海金山那邊更暖心。社區衛生中心給晚期腫瘤老人搞"愿望清單"，幫著寫回憶錄、見證遺囑。這種安寧療護服務讓老人家走得有尊嚴，家屬也不用在醫院和殯儀館之間來回折騰。現在他們這套模式被二十多家醫院學去了，連北京大醫院都派人來取經。
醫院要跟上老齡化這趟車，關鍵得把"治病"變成"管健康"。就像智能手機不能光會打電話，現在的醫院得學會慢性病管理、康復護理、心理疏導這些新本事。道恒醫管中心跟蹤的那些轉型成功的醫院，都是早早把老年醫學科當主力科室來建，把專家資源往居家護理方向撒。這么干既幫政府分了憂，又給醫院找到了新飯碗，老百姓看病也少受罪，這才是三全其美的好事。
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