中國是一個特別講究人際關系、重人情的國家，生活中，無處不充斥著濃郁的人情味道，但是，如果醫院績效依然沒有隨著行業發展規律發生改變，還是按照老傳統的"平均主義"績效進行分配或者簡單的分配方式，恐難以適用現代化醫院的經營發展需要，如此，將讓醫院進入嚴重的發展瓶頸，甚至連生存溫飽都難以得到保障，作為現代化醫院管理者，應當把握時代的脈搏，善于使用具有時代前沿的績效管理工具，提升醫院綜合服務管理能力和調動員工的積極性以及工作效率。

那么，很多人都好奇，什么是第四代醫院績效？第四代績效給醫院帶來什么？第四代績效有什么不同？以及第四代醫院績效如何實施等問題，下面我們將帶著這些疑問來看以下內容。

醫院第四代績效是迭代順應醫改風向標，第一代績效是分蛋糕階段，分蛋糕是公立醫院在原有財政補貼等情況下的時代，第二個爭創收的績效階段，補貼跟不上，醫院效益主要創收和開藥等現象凸顯，這是明顯的莆田系作為，注定是難以長久的。第四代績效是單純的提升效率，缺乏靈活性，基于以上種種缺陷，第四代醫院績效的出現，是對前面幾代績效的否定，從而根據國家醫療政策以及醫院的發展需求而營運而生的具有時代象征的新時代醫院績效，第四代績效的出臺，說明醫院進入高效能時代，高效能運營代表一切，以DRGS+RBRVS標準的目標設計，終極目標是以最少資源醫治好病。

第四代績效給醫院帶來整體綜合能力提升，這是現代醫院運營當前主要任務，首先體現績效與激勵，提升員工的積極性是能較快增長醫院業績和體現社會價值的最符合現有醫院實際。其次是彌補醫院服務，醫院主營是醫療質量，在醫療服務及配套方面需要在服務方面全面系統化改善。第三是，提高經營能力，醫療質量和學科發展，是醫院的核心，在經營能力上迅速提升科室主任思維。第四代績效模式的啟動，是對各地醫院出現的醫保不足，醫保虧空，醫療管控等系列的問題為醫院形成一個"醫院經管防護傘"，有利于避免由于醫療醫保政策以及有關部門管控文件讓醫院無所適從。第四代績效給醫院代的改變不僅是效能與思維的提升，還能一定程度上改善醫院治理結構和醫技民生公益等方面。

道恒醫療在給全國醫院做績效輔導實施調研中對基層醫療面臨的主要問題總結主要體現在以下幾點：
1) 基層醫療機構服務占比下滑
2) 群眾對基層醫療機構信任度、認知度低
3) 醫保基金結余率呈下降趨勢
4) 老齡化社會使我國醫保資金捉襟見肘
5) 農村居民醫療支出消費占比已超10%
6) 基層群眾看病難、看病貴
7) 慢病管理占有衛生支出七成
8) 慢病早診斷、早治療,群眾少生病、晚生病靠基層

以上為醫院面臨的現實問題，導致很多的醫院管理者在對醫院的經營管理上非常為難，事實已經形成，我們能做的需要除了解讀好國家政策層面上的文件意思，更重要的是如何根據國家的密集出臺政策結合醫院的實際情況進行戰略方向調整以及激勵體系，只有這樣才能讓醫院走過艱難的階段，奔赴可期的未來。

道恒研發的第四代醫院績效專家表示，醫療收入不再是衡量醫生的標尺，過度醫療增加收入時代已經過去，開一大堆檢查，唯經濟收益時代已經過去，依靠醫保來填充醫院和個人績效的時代已經過去，DPI、DRGS、CMI值時代標志醫療技術和人文關懷，醫生個人品牌和價值的體現不再是創收而是效率，醫療終將回歸本質，趨勢從治病到健康。醫院的醫療屬性已然發生轉變，由原來的HOSPITAL救助所的性質發展至今，已經囊括心理咨詢、亞健康干預、生物基因健康干預、生命長壽抗衰老，形體氣質、醫美健康甚至追求長生永壽都會到醫院來，因此，來醫院的不再只是病人，還有其他不同的服務需求要找上醫院，醫療屬性已經延展到了泛健康新健康領域。

第四代績效是前瞻性的指導醫療運營，根據醫院的不同情況，針對性的提升、醫院運營效率、患者滿意度、適度醫療、高效運營，讓醫院、醫生、患者共贏共贏利益最大化。醫院在效能上的提升，離不開綜合能力，四代績效已經不止是績效的范疇，醫院績效項目從導入實施，輔導為常態，教練輔導替代簡單指標，讓醫院管理者對于醫院業務發展戰略方向清晰，因地制宜規劃醫院發展整體戰略體系，醫院發展方向繪制SMART執行指標，教練式指導和輔導科室實施分解落實，重要規劃探討完成目標的方法及思路，從而戰略解碼到每一位員工的工作落實，讓員工清楚個人的價值定位，清楚該如何努力，達成目標的最佳路徑和時間人員配合等工作的提升。

綜上所述，第四代醫院績效引導現代化醫院綜合能力五大體現，醫療、管理、創新（項目）、文化（服務）、管理、運營等能力的提高，通過現代績效激勵機制管理工具打造三名工程（名醫、名院、名科）的整體綜合能力提升。因此，我們需要與 傳統平均主義績效主義，再見！新的第4代醫院績效，您好！道恒績效專家將攜手全國醫院根據地域差異，因地制宜打造特色、激勵員工月月進步、指導協作、輔助引導，實事推進，期待第四代績效能帶給每個醫院不一樣的蛻變。