隨著醫療衛生事業改革的日益深化，人們的思想觀念發生了重大變化。醫院作為“救死扶傷，治病救人”的社會子系統，已經受到了改革開放浪潮的沖擊和洗禮，醫院由單純福利型轉變為福利經營型，為適應形勢，跟上時代發展，醫院管理者就必須與時俱進，開拓進取，破除陳舊思想，樹立新的觀念。

1 質量觀念

社會主義的辦院宗旨是全心全意為人民生命和健康服務。這決定了我們發展醫院必須以滿足人民的醫療保健需求，提高人民健康水平為前提。因此，醫院管理者要樹立以質量求生存，以質量求發展的觀念，為病人提供安全、一流的服務，及時解除病人的痛苦，保障人民的生命安全。另外，醫療護理質量的高低，是醫院取信于民，吸引病人就醫的重要因素，直接影響著醫院的信譽和競爭能力，這要求醫院管理者要緊緊圍繞醫療護理的提高為中心開展工作，推行全面質量管理，建立健全質量監督和管理體系，提高醫護人員技術水平、診治能力和治療效果，改善服務態度，堅決杜絕誤診和醫療事故的發生，以質量優勢，從而贏得群眾的信賴。

2 效益觀念

醫院管理者要始終做到社會效益和經濟效益兼顧，兩者不可偏廢。社會效益是社會主義醫院的性質決定的。講社會效益要求醫院管理者積極向全院職工灌輸“病人至上，質量第一”的思想，滿腔熱忱地為病人治病，滿足人民日益增長的醫療保健需要;經濟效益是國家對衛生部門補貼不足，醫院自我發展的需要。講經濟效益要求醫院管理者樹立經濟頭腦，增強全員經營意識，在保證醫護質量的前提下，處處增收節支，減少醫療消耗，降低醫療成本，得到較多的產出。在社會效益和經濟效益之間，必須堅持社會效益第一原則，把出發點和歸宿點放在提高社會效益上，堅持在提高社會效益的前提下提高經濟效益。

3 全面建設觀念

社會主義醫院擔負著解除疾患痛苦，提高人民健康水平的神圣職責，又擔負著造就四有衛生工作者的重任，它不但要求醫務人員醫術精湛，技術過硬，而且要求醫務人員醫道高尚。所以，醫院管理者不僅要重視業務建設，還要重視思想建設;不僅要重視物的建設，還要重視人的建設;不僅要重視物質文明建設，還要重視精神文明建設。決不能只顧改善醫院物質條件，而放棄醫德醫風和思想政治工作。要始終堅持思想領先的原則，加強對醫務人員的職業道德教育，把思想教育與業務教育有機結合起來，培養造就一批具有良好醫德，醫技高超，作風過硬的職工隊伍，把醫院的改革、建設和發展推向前進。

4 競爭觀念

競爭是商品經濟的產物，只要商品經濟存在，競爭就不可避免。這是不以人的意志為轉移的客觀規律。醫院在進入商品經濟大循環的情況下，醫院管理者就應該正視競爭的存在，勇于參與社會醫療市場的競爭，并在競爭中發揮自己人才、技術、設備等方面的優勢，多渠道、多手段地開展優質服務，學人之長，克己之短，不斷發展壯大，增強對病人的吸引力。同時，還要把競爭機制引入醫院內部，根據各科室特點，實行不同形式的技術經濟責任制，把人們的經濟利益同醫療服務質量、數量緊密結合起來。充分調動全員參與競爭的積極性，創造一個良好的公平競爭氛圍，把醫務人員的主要精力引導到鉆研技術，講求質量上來。以高超的技術，優質的服務，為醫院樹立良好的社會形象，增強醫院的競爭能力。

5 人才觀念

當今世界的競爭，歸根到底是人才的競爭。醫院作為靠醫護人員向社會提供醫療服務的機構，其醫療水平的高低，護理質量的好壞，取決于醫護人員的素質。所以，醫院管理者必須從戰略的高度上抓醫護人員的再教育，善于挖掘人才，使用人才，做到愛才、護才、惜才，為優秀人才的脫穎而出創造條件。在人才的開發上，要立足現實，著眼長遠，走內外結合的道路，送出去，請進來。即一方面根據醫療市場對醫護人員的需求方向，進行高層次超前培訓，培養骨干，領導潮流;另一方面招聘醫技高超有名望的專家教授來本院講學或工作，制定種種優惠政策吸引人才。在人才的使用上，要根據各自特點、專長，安排在其最能發揮聰明才智的崗位上，做到任人唯賢，形成最佳人才配置，發揮群體效能，以便在醫療市場競爭中立于不敗之地。

6 民主觀念

社會主義醫院的性質決定醫院廣大職工的主人翁地位，只有廣大職工的主人翁地位切實受到保護和尊重，民主管理權利得以行使，才能調動起廣大職工的工作積極性、主動性，在各自工作崗位上充分發揮其聰明才智，齊心協力，提高醫療護理質量。因而管理者必須要有民主觀念，建立健全民主管理組織形式，建立民主管理規章制度，使民主管理工作經常化、程序化、制度化。讓職工參與醫院管理與重大決策，依靠群眾，廣開言路，發揚民主，使做出的每一項決策都有堅實的科學依據和廣泛的群眾基礎，以便使決策變成廣大職工的自覺行動，保證醫院各項目標的實現，促進醫院兩個文明建設的不斷發展。

7 法制觀念

醫院作為一個獨立的法律實體，不僅擁有自己的權利，同時也必須為自己進行的法律行為承擔責任。為此，醫院管理者必須增強法律觀念，學好醫療衛生法規、經濟法規，用法律法規約束自己的行為。在醫療服務中，用法律賦予的權利，維護醫院的合法權益，搞好經營管理，做到依法治院，依法經營，模范遵守和執行國家法律和有關醫療法規，提高依法決策和指揮的水平。減少醫療差錯、事故的糾紛和經濟糾紛，逐步把醫院的醫療、經濟活動納入法制的軌道。

8 開放觀念

現代醫療衛生事業的不斷發展和人民生活的逐步提高，為患者擇優就醫提供了可能，創造了條件。這一趨勢對醫院管理者提出了新的挑戰，要求他們改變過去那種“坐、等、靠”的經營作風，敞開院門，廣開思路，利用廣告、宣傳報道、宣傳攔等形式，積極宣傳醫院的醫療服務項目，醫療技術水平，醫療服務條件，醫療服務作風及新情況新動態，向社會及時、準確、有效地傳遞自己的信息，吸引公眾的注意，影響病人的求醫流向。同時，要主動深入了解人民群眾對醫療保健需求的變化，預測醫療市場供需情況，把醫院的發展同社會需求緊密聯系起來，不斷調整醫療服務機構，拓寬服務領域，增添服務項目。另外，還要積極開展橫向聯合，與科研衛生機構及醫學院校建立穩定的合作關系，相互取長補短，使各自在人才、技術、設備等方面的優勢，取得充分發揮，提高醫院在醫療市場中的競爭實力。

9 信息觀念

醫院管理者所提出的每項決策，都必須依靠各種醫學情報信息。這些醫學情報信息是非常廣泛的。既包括醫院內部的如：醫院的人才、技術、設備力量、醫護質量、床位周轉率、醫療成本等;也包括外部的如：國家關于醫療衛生方面的方針、政策、醫療市場需求及變化、競爭對手的實力及長遠潛力和患者就醫心理等。只有在準確及時取得所需醫學情報信息后，才能針對自己的現實，結合自己的條件和可能，制定科學的改進方案，做出正確的決策，減少盲目性。所以，醫院管理者必須從戰略資源的高度來認識醫學情報信息的重要性，建立靈敏的醫學情報信息系統，通過各種渠道收集信息，并對已獲得的醫學情報信息進行匯總、整理、分類、篩選，確保醫學情報信息的可靠實用，為正確決策打下基礎。

10 系統觀念

社會主義醫院作為一個開放的技術系統，是由醫療護理科室、后勤生活服務及行政機關等不同子系統組成的。各個子系統之間相互依存，相互作用缺一不可，都是為實現醫院的整體功能而存在的。只有各個子系統協調配合，才能使大系統正常運轉。所以，醫院管理者必須從系統的觀念出發，應用系統論的有關理論、知識、方法、手段，正確處理母系統與子系統、子系統與子系統、系統與外部環境的相互關系，不斷提高醫院全員的整體素質，發揮醫院的整體功能，使醫院的醫療、護理、生活服務、行政管理等各項工作做到科學合理地匹配，相互促進。積極推行全員、全過程、全方位的服務，為病患人員創造各種便利條件，提供優質服務，更好地實現醫院的整體功能。

總之，醫院改革不斷深化是時代發展的要求，醫院管理者欲在醫療市場的競爭中立于不敗之地，就必須以敏銳的洞察力，把握好國家有關醫療衛生工作的路線、方針、政策，及時更新觀念，順應時代發展的潮流。

作者：交城縣人民醫院醫務科 郭光澤