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今天給大家分享一個《護士分層級管理方案》，作為模板，大家可在此基礎上，拿來參考所用。謝謝網友小寶馬的分享！
為加強護理隊伍的科學管理，調動護理人員的積極性，提高護理質量，按照原衛生部《二級醫院評審標準》和《衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》的要求，結合優質護理服務工作發展和我院實際，實施護士的分層管理和使用，特制定本方案。
按照推進衛生和健康事業改革發展要求，我院護理工作規劃，建立科學的、符合護理工作特點的護士分層級管理制度，以護士臨床護理服務能力和專業技術水平為主要指標，結合工作年限、職稱和學歷等，將護士分為N0、N1、N2、N3、N4五個層級；按照能級對應關系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理：遵循層級職責明確、能級對應、分工協作、層層指導、共同負責的工作原則。實施護士分層培訓和考核。
建立臨床護理崗位護士分級進階管理體系，體現能級對應，提高護理管理質量，調動臨床護士的積極性；并為護士績效考核提供依據（即績效獎分配依據護士層級、工作量、質量、技術難度、風險程度等），為逐步實現的護士崗位管理奠定基礎。
1.成立護士分層級管理領導小組
組織：副院長
副組長：主任
成員：各科護士長
護士分層級管理領導小組職責：
（1）制定護士分層級管理實施方案及相關培訓計劃；
（2）組織實施護士分層級的培訓及指導；
（3）組織對各層級護士的考核及進階評定；
（4）指導各層級護士的薪酬及績效分配；
（5）及時反饋并協調解決實施過程中遇到的問題；
（6）對實施過程和效果進行評價及分析并提出持續改進措施。
2.制定方案、動員培訓：護理部制定分層管理方案，并組織護士長進行培訓，熟悉能級對應與分層管理的理念及實施目標方法等。
以崗位勝任能力為主要評價指標，結合工作年限、學歷等要素，將護理人員分為NO-N4五個層級，具體如下：
1、任職資格（同時具備）：①醫學院校護理專業畢業，未取得護士執業證書的人員或已取得護士執業證書，但從事臨床工作≤12個月。
2、能力要求：基本掌握基礎護理技能和常見疾病護理常規在上級護士指導下能勝任本崗位工作職責。
3、工作范圍：承擔助理護士的工作。
①助理護士在責任護士的指導下，根據病情和患者自理能力，協助完成生活照顧性基礎護理及非技術護理工作。如：1）協助護士整理病歷或辦公用品，聯系工作（接聽電話，聯系和預約檢查會診、復診等），協助辦理出入院手續，派送一日清單等；2）常規性測量和記錄患者生命體征；3）物理降溫（冰袋、溫水、酒精擦浴）；4）護送患者檢查、治療、病情一般患者轉科等；5）負責整理、整潔、維護各種護理儀器、設備和用品；6）分類收集醫療廢物，保護病房的整潔與通風，整理、清潔、消毒各房間，終末消毒等。
②助理護士不得獨立從事創傷性或侵入性及無菌性護理技術操作，不得獨立承擔危重病人的生活護理工作。
1、任職資格：工作滿1—3年取得護士執業證者。
2、能力要求：具備獨立分管病情較穩定患者的能力（掌握護理基礎理論、各種護理操作、技術及常用急救技術，能解決本專科常見護理問題：能獨立進行一般護理、獨立擔任護理班次和責任護士）。
3、工作范圍：承擔責任護士的工作。
①負責二級護理和三級護理的病人。
②負責所分管患者的各項護理工作：1）按照護理工作流程、護理工作標準和技術范圍、護理常規等熟練完成各項基礎護理和一般的專科護理工作；2）負責分管患者的健康指導，指導、鼓勵和幫助患者進行自理能力的鍛煉；3）在護士長或帯教老師指導下參與極危重患者搶救工作。
③參與科室安全管理，為患者制定安全防護措施（如防墜床防跌倒、約束等）。
1、任職資格：工作滿3—8年，同時具備護師職稱者。
2、能力要求：①具備獨立分管病情較重患者的能力（熟練掌握基礎護理、專科護理及常用急救技術，能獨立準確評估、判斷和處理本專業護理問題）；②具備參與臨床教學和管理工作的能力。
3、工作范圍：承擔責任護士、責任組長的工作，或兼任教學護士、質控護士等工作。
①負責二級護理和一級護理病情趨于穩定的病人。
②負責分管患者的各項護理和治療工作：1）運用護理程序開展工作，對分管患者進行病情及生活自理能力評估，落實護理措施，提供康復和健康指導，并評估護理效果；2）參與急危重癥患者搶救；
③承擔實習/進修護士臨床教學任務，或承擔科室業務小講課
④參與臨床科室管理，為患者制定安全防護措施（如防墜床防跌倒、約束等）。
1、職責資格：本科以上學歷，工作滿8年以上，同時取得護師職稱或工作滿7年以上同時取得主管護師職稱者。
2、能力要求：①具備獨立分管危重癥患者的能力（臨床專科護理業務知識扎實，基礎與專科護理技術熟練，掌握本專業及危重癥患者的護理）；②具備臨床教學科研、科室管理和專科指導的能力。③具備承擔科室護理質量控制小組相關工作、參與或主持護理質量改善活動、不良事件討論的能力。
3、工作范圍：承擔責任護士、責任組長的工作，或兼任教學護士、質控護士等工作。
①負責科室急危重癥患者的護理。
②負責分管患者的各項護理和治療工作，運用護理程序開展工作，對分管患者進行病情及生活自理能力評估，落實護理措施，提供康復和健康指導，并評估護理效果；
③承擔實習/進修護士臨床教學任務；
④參與臨床科室管理，為患者制定安全防護措施如防墜床防跌倒、約東等，協助護士長做好科室持續質量控制。
⑤組織或主持護理業務查房、護理教學查房、重危患者護理會診和護理個案討論，根據上作需要，定期組織本小組護理業務學習或承擔全院護理業務講座。
1、任職資格：學歷本科及以上，工作滿10年以上同時具備主管護師及以上職稱者。
2、能力要求：①能負責疑難、危重病人專科護理（有豐富的臨床護理工作經驗，能循證解決本專科復雜疑難護理問題，熟練掌握專科理論、知識、技能；掌握專科危重患者的救治原則與搶救技能，在突發事件及急重癥患者救治中發揮重要作用）；②承擔護理咨詢、全院護理會診、專科指導、護理研究等工作（有指導專業護士有效開展專科護理能力，有組織和指導臨床、教學的能力，是本專科學術帶頭人，及時跟蹤并掌握國內外本專科新理論、新技術。
3、工作范圍：承擔責任護士、責任組長的工作；或兼任教學護士、質控護士等工作。
①承擔本專科復雜疑難患者的專科護理和個案管理
②與護士長密切配合，負責或指導本專科護理業務技術管理工作：1）參與危重癥/疑難病例討論，分析并及時解決患者的護理問題，必要時組織院內護理會診；2）組織或參與制定本專科護理工作常規、工作流程、護理質量標準、護理質量持續改進項目等
③通過査房、會診、專科護理門診等方式拓展護理實踐領域和專業工作范疇：主管或參與全院相應專科護理學術小組的工作；④掌握本專業護理學科發展的前沿動態，積極組織專科的學術活動，根據本專科發展的需要確定本專科工作和研究方向，有計劃地推廣應用專科護理新理論、新技術。
1、認真履行本崗位工作職責，積極協助其他護士及工作人員完成本科室工作，不獨立進行本崗位職責范圍之外的護理工作；
2、在規定的時間內完成護理部門的崗前培訓和教育，完成新入職護士培訓并通過規定的考核；
3、試用期各項考核合格；
4、取得護士資格證；
1、擔任N0級護士一年或符合優先晉級條件者；
2、認真履行本崗位工作職責，積極協助工作人員完成本科室工作及醫院工作；
3、在規定的時間內完成護理部及科室的各項培訓，完成每年的全院性護理繼續教育并通過規定的考核合格；
4、能夠獨立勝任病區的各種倒班班次；
5、任職期間無護理服務投訴及嚴重差錯發生；
1、 擔任N1級護士三年以上或符合優先晉級條件者；
2、認真履行本崗位工作職責，積極協助工作人員完成本科室及醫院工作；
3、在規定的時間內完成護理部及科室的各項培訓，通過規定的考核合格；
4、能獨立承擔本科危重癥患者護理及所在專科護理工作。
5、能夠獨立擔任責任護士班次；
6、能夠承擔病區各類授課不少于2次；
7、年度參與護理質量管理活動不少于2次；
8、任職期間無護理服務投訴及嚴重差錯發生；
1、擔任N2級護士三年以上或符合優先晉級條件者；
2、認真履行本崗位工作職責，積極協助工作人員完成本科室及醫院工作；
3、在規定的時間內完成護理部及科室的各項培訓，通過規定的考核合格；
4、參與并主持本科室日常質量控制管理工作；
5、年度主持護理教學查房不少于2次，病區授課不少于2次；
6、任職期間無護理服務投訴及嚴重差錯發生；
1、擔任N3級護士三年以上或符合優先晉級條件者；
2、認真履行本崗位職責，積極協助其他護士及工作人員完成本科室工作，每年績效考核合格以上；
3、每個考核周期內參與并主持本科室日常質量控制管理工作。
4、年度主持護理教學查房不少于2次，病區授課不少于2次；參與全院各項培訓。
5、組織或參與制定本科室專科護理常規、工作流程、護理質量持續改進項目。
1、本崗位工作職責表現突出，成績優異，年度考核優秀。
2、來院時具有護師或主管護師職稱的人員，外院工作時間僅做參考，結合來院后工作能力及專業技術水平可加快晉級速度，每3月一次，逐級評定，直至其工作能力與層級相匹配。
1、履行崗位職責不到位或越位，一年內有責任投訴達3次及以上，或工作失誤造成醫療損害事件，重大不良影響事件；
2、未完成培訓課程或考核不合格者；
3、未取得護士執業資格證書者；
4、醫院規定的其它情形。
1、每年有責任投訴達3次及以上，或工作失誤造成醫療損害事件，重大不良影響事件；
2、未完成每年培訓課程或考核不合格者；
3、不能獨立承擔本科危重癥護理及所在專科護理工作；
4、醫院規定的其他情形。
1、每年有責任投訴達3次及以上，或工作失誤造成醫療損害事件，重大不良影響事件；
2、未完成每年培訓課程或考核不合格者；
3、醫院規定的其他情形。
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來源：納洛酮的護理天地
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