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最近有醫護人員在后臺留言問：“醫院動不動就扣績效工資，這樣合法嗎？”今天咱們就聊聊這個事兒。績效工資是醫護人員收入的重要組成部分，但很多人對它的扣除規則并不清楚。
績效工資本質上屬于勞動報酬的一部分，受《勞動法》保護。有些醫院把績效工資當成“活動經費”，想扣就扣，這其實是違法的。比如護士小李因為值夜班時忘記關設備電源，直接被扣了半個月績效，這種情況要看醫院有沒有提前把處罰規則寫進勞動合同或員工手冊。
杭州市第一人民醫院的規定挺有代表性：如果因為工作失誤導致醫療事故，當事人可能被扣1個月績效，部門負責人也要連帶扣300元。但要注意，這些規定必須經過職工代表大會討論通過，還得報給衛生主管部門備案才算數。就像柳州的做法，醫院制定考核方案必須走“領導班子提議—職代會表決—衛計委備案”的流程。
現在醫院的考核越來越專業，有的用上了RBRVS（以資源為基礎的相對價值量表），把手術難度、護理時長都換算成具體分值。常熟市醫院還把門診和住院分開考核，主刀醫生和麻醉師的績效權重都不一樣。就連設備科都有講究，CT室的績效要和設備使用率掛鉤，防止機器閑著還拿高績效。
1. 婚假產假期間按規定完成工作任務的，績效工資必須照發
2. 疫情防控期間抽調支援的醫護人員，績效不能低于科室平均水平
3. 新入職醫生前三個月的保底績效，醫院不能打折扣
4. 科研項目結題階段的績效，不能因為臨床工作減少就克扣
先翻出勞動合同看看績效工資的約定條款，再查醫院官網公示的考核細則。如果發現科室私自制定土政策，比如要求護士每月必須拉5個住院病人否則扣錢，可以直接向醫院紀委反映。像白銀市的醫院還專門設置薪酬爭議調解委員會，遇到糾紛可以去那里申訴。
道恒醫管中心在做醫院咨詢時發現，很多績效糾紛其實出在溝通環節。建議醫護人員每月底主動找科主任核對績效考核表，特別是夜班補貼、手術提成這些容易算錯的項目。現在有些醫院開發了手機查績效系統，做完一臺手術，第二天就能在APP上看到對應的績效點數。
說到底，績效工資能不能扣，關鍵看三點：有沒有提前告知規則，考核過程透不透明，扣除比例合不合理。醫護人員既要懂法律底線，也要清楚自家醫院的具體章程，這樣才能守住自己的勞動成果。
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