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精細化管理對醫院來說早已不是什么新鮮詞匯。新醫改政策的要求使得醫院管理模式逐步由粗放型向精細化轉變,而新冠疫情給醫院帶來的影響又進一步提高了精細化管理的重要性。
然而對于醫院這種集資本密集型、勞動密集型、知識密集型于一體的組織,精細化管理的落地絕非易事。
近年來,新醫改如火如荼,國家政策頻出,對醫院的要求也越來越高。前不久,國家衛健委辦公廳關于進一步完善預約診療制度加強智慧醫院建設的通知中就明確指出要以“智慧管理”建設為手段,進一步提升醫院管理精細化水平。
二級以上醫院應當以問題和需求為導向,做好醫院智慧管理系統建設架構設計,建立具備業務運行、績效考核、財務管理、成本核算、后勤能耗、廉潔風險防控等醫院運營管理平臺。
在政策的要求下,醫院要以“優質、高效、低耗”為管理目標,就必須實施精細化管理,建立以病人為中心的“人本”服務模式;以醫療質量標準化和醫療技術創新為核心的“知本”精細化管理模式。
社會發展帶給醫院的變化是醫院規模逐漸擴大,醫療技術日趨復雜,員工數量越來越多,醫療協作要求更高。
隨著醫院的分工越來越細和專業化程度越來越高,博策醫管認為,無論是公立醫院還是民營醫院,實施精細化管理已經成為醫院做大做強的根本途徑,也是醫院實現可持續發展的必由之路。
精細化管理體現了醫院對管理的不懈追求,是醫院工作嚴謹認真、精益求精思想的貫徹。
現代管理學認為,科學化管理有三個層次:第一個層次是規范化,第二個層次是精細化,第三個層次是個性化,三個層次依次發展。
只有做好規范化,才能給精細化打好基礎,精細化做到一定程度,才有滿足做個性化的能力。
醫療是對于工作規范化要求最高的行業之一,從這個意義上看,醫院的工作與精細化管理有非常高的契合度,所以,精細化管理對于醫院來講是一種高度契合其工作要求的管理理念。
管理者通過對醫院成本、崗位、薪酬、流程和考評等進行精細化管理,可以真正將人力、物力、財力等各種資源綜合利用,發揮最大效能,產生最大效益,最直接的表現就是醫療質量和服務持續改進,工作效率提升,核心競爭力得到增強。
醫院的社會功能決定了醫院的工作要崇尚規則,而精細化管理恰恰也排斥人治。
精細化管理要求醫院的管理模式以“患者滿意、員工敬業”為根本出發點,由傳統的“金字塔形”向“倒金字塔形”進行轉變;要求醫院的管理者轉變管理作風,改“行政命令控制”為“工作任務拉動”,將“自上而下、一級一級進行監督控制”轉變為“自下而上,一級一級尋求支持指導”。
通過精細化管理,可以實現對工作的有效控制,提升員工的參與度和敬業度,并最終實現醫院醫療質量和服務的持續改進,工作效率的提升,核心競爭力得到增強,滿足人民群眾的醫療衛生要求。
例如,成本管理、薪酬管理和考評管理都屬于相對成熟的管理模式,只是在原有的基礎上有一些發展;而崗位管理和流程管理則有一些新的方法和應用。
但是不管如何,要實現精細化管理,必須建立對于組成部分和運行環節的科學量化標準和可操作、易執行的作業程序,以及基于作業程序的管理工具。
這是基于醫院戰略清晰化、內部管理規范化、資源效益最大化的目標提出的,是醫院個體利益和整體利益、短期利益和長期利益的綜合需要。
所以,實施精細化管理必須平衡好醫院里個體利益和整體利益、短期利益和長期利益之間的關系。
對于解決方法,一般有兩種,一種是通過工作和培訓使醫院員工的工作能力提升的方式實現;另一種是通過提高醫院工作流程速度的方式實現。
但醫院工作流程速度提高的根本也是醫院員工的工作能力提升,所以通過精細化管理要使得醫院員工的工作能力得到提升,這是醫院發展的基礎和核心。
對醫院或者任何一個組織或企業來講,精細化管理會不斷深入,越來越精細,一直處在“發現問題——分析問題——解決問題——新的問題出現”這樣的反復循環、不停歇的螺旋型前進過程中。
同時管理者和被管理者由于精細化管理的深入,也會發現越來越多的共同點,從而對問題的解決會產生越來越多的共鳴,所以精細化管理也是醫院自上而下的積極引導和自下而上的自覺響應二者逐漸統一的管理。
總而言之,醫院應當重視有以上幾點,然后切合自身實際情況,進行醫院管理工作。這有益于醫院促進精細化管理,提高醫院員工效率,也提高醫院運營效率,還提高病患對醫院的滿意程度,提升醫院的核心競爭力,讓醫院在未來發展中立于不敗之地!
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