隨著醫院文化建設的不斷深入和發展，醫院文化建設方面也出現了許多不容忽視的問題。本文認為醫院文化建設既要務“虛”也要務“實”，并注意把握“虛”“實”關系。

所謂“虛”就是醫院文化建設形而上的帶有整體性、共同性和根本性的原則要求。主要表現在4個方面：

1、高尚性要求 職業是高尚的職業，場所是高尚的天堂，人員是高尚的化身。醫院的所有要素無不凝聚著高尚的因素和品質。因此，醫院的文化建設必須立足于高尚性要求，高品質、高境界、高標準、嚴要求、優服務。唯有如此，方能體現醫院的真正價值和追求。任何減少或降低高尚性要求的醫院文化建設都是不足取的，也是難以維系和持久發展下去的。

2、經常性要求 是指醫院的文化建設是一個長期積累和發展的過程，永遠不可能畢其功于一役。這里既包含了醫院長期形成的核心價值觀念，也包含了醫院優良傳統的繼續和發揚；既包含了醫院醫療實踐經驗認真總結，也包含了醫院未來發展長遠規劃和判斷；既包含了當前醫院文化建設方面的具體工作和作為，也包含了醫院過去文化建設工作的反思和未來工作的展望。那種靠一時性熱情，間斷性鼓動，短時期強調，集中式推動的方式和方法是難以奏效的。

3、融入性要求 所謂融入性要求是指醫院的文化建設必須緊密聯系醫院工作的實際，必須聯系醫院職業的性質和特點，把醫院的文化建設融入到醫院工作的各個方面和環節，融入到廣大醫務工作的思想和行動上。通過醫院的具體工作和醫務人員的行動來展示和表現醫院文化建設的價值取向、職業特點和精神風貌，形成健康病人、愉悅身心、治病救人、救死扶傷的醫療效果；又產生凝聚人心、感召職工、社會推崇、人人敬仰，促進醫院全面、協調、持續發展的強大動力和精神力量。為此，醫院文化建設的融入性要求決定了醫院的文化建設不能脫離實際來進行。既不能另起爐灶、簡單拼接，也不能照抄照搬，依葫蘆畫瓢，更不能憑空臆造。

4、參與性要求 醫院的文化建設，雖然領導重視是關鍵，僅僅依靠領導重視還是遠遠不夠的，還必須有醫院全體職工與所有業務部門和科室的廣泛參與和共同努力，上下聯動、左右齊動、人人都動，方能奏效。醫院所有業務、所有人員、所有工作都不能游離于醫院文化建設之外，形成“獨立王國”，否則醫院文化建設就是不全面的、不協調的、不平衡的。其建設的意義和價值就會大打折扣，就難以形成強大的凝聚力和感召力。

高尚性、經常性、融入性和參與性要求如何體現與落實，需要領導的重視、規章制度的建立健全和資金投入的到位等一系列務“實”性措施。筆者這里只重點談資金投入這個醫院文化建設的瓶頸問題。

從目前醫院文化建設的現狀看，絕大多數醫院文化建設的主要精力和資金投入都放在了醫院的物質文化建設上，精神文化建設相對而言則處于“兼顧”狀態。顧得上“兼”一下，顧不上“放”一下。這種“厚此薄彼”的狀況長此以往發展下去是令人擔憂的，也是對醫院長期、穩定、健康發展有害的。如何使醫院物質文化建設和精神文化建設有機結合起來，做到全面、協調、可持續，是當前各級醫院領導重視和推進文化建設必須認真思考和解決的問題。目前醫院文化建設方面存在的“一手軟、一手硬”，“硬件上去了，軟件下來了”的突出問題，很大程度上就是沒有妥善處理好兩者的關系所導致的。